Полис страхования от несчастных случаев и порядок его оформления

Надежную защиту по широкому спектру рисков — от страхования сотрудников, работающих на производстве, до туристов, выезжающих за границу, предоставит договор страхования от несчастных случаев и болезней. Как сделать страховку от несчастного случая? Каковы особенности и нюансы заключения и расторжения договора по данному страховому продукту? На каких условиях можно купить полис?

Понятие и сущность договора страхования от НС

Застраховать жизнь от несчастного случая можно в добровольном порядке. Среди наиболее распространенных целей заключения соглашения подобного рода можно выделить личное страхование, а также страхование членов семьи, иных родственников и близких людей от НС в быту, в поездке, на отдыхе; оформление полиса на сотрудников предприятия за счет средств работодателя и т.д.

Договор страхования оформляется в письменной форме и вступает в силу со следующего дня после полной оплаты премии, установленной условиями полиса. Если соглашение предусматривает рассрочку внесения платежей, начало действия страховки начнется после оплаты первого взноса. Заполненный бланк договора или полиса выдается гражданину на руки. В случае, если соглашение подписан обеими сторонами, а страховая сумма не была уплачена, обязательства по соглашению не возникают и полис признается недействительным. При наличии спора о таком основании, застрахованному лицу потребуется предоставить доказательства исполнения обязанности по уплате страховой премии.

Предмет и стороны договора

Сторонами договора страхования от несчастного случая являются страховая компания — организация, предоставляющая услугу страхования, страхователь — лицо, заключающее соглашение и выгодоприобретатель — лицо, в пользу которого заключается договор. Предметом договора является услуга по страхованию лица от риска наступления несчастного случая. Чтобы сделать страховку необходимо предоставить страховщику следующую информацию:

• Сведения о состоянии здоровья;
• Место осуществления трудовой деятельности (опасные производства и условия работы будут являться основанием для увеличения стоимости продукта);
• Место проведения отдыха;
• Иные данные, предусмотренные правилами страхования конкретной компании.

Поскольку представленная при заключении соглашения информация о состоянии здоровья не всегда подтверждается документально, при возникновении страхового случая и последующем обращении за возмещением, страховщик при определенных условиях может избежать выплат. Так, если застрахованное лицо при обращении за полисом сознательно скрыло факт наличия болезни или иного нарушения здоровья, страховщик может избежать ответственности.

Содержание и существенные условия страхового договора

Страховым случаем признается событие, после наступления которого у компании возникает обязанность выплатить возмещение. Для страхования от несчастных случаев ключевое значение имеет следующее обстоятельство — страховой случай должен наступить помимо воли застрахованного лица, то есть должно являться случайным событием. Тот факт, что при заключении соглашения стороны могли допускать определенную вероятность наступления несчастного случая или болезни, имеет значение только для определения степени риска и увеличения стоимости страхового продукта. Среди основных видов несчастных случаев, которые могут покрываться полисом, выделяют:

• Травмы различной степени тяжести, полученные в бытовых условиях или в процессе трудовой деятельности;
• Заболевание, повлекшие временную или постоянную утрату трудоспособности;
• Причинение вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия;
• Смерть, наступившая в результате несчастного случая.

Указанные случаи носят общий характер, однако в условиях конкретного соглашения могут состоять из множества дополнительных страховых рисков, обладающих актуальностью только для застрахованного лица. Каждая компания на стадии заключения договора предлагает ознакомиться с перечнем обстоятельств, которые не могут считаться страховым случаем и не повлекут выплату возмещения. Их состав также будет продублирован в условиях полиса. Стандартными обстоятельствами, не признаваемыми видами НС, являются:

• Нанесение вреда здоровью в результате противоправных действий;
• Самостоятельное умышленное причинение себе вреда здоровью;
• Травмы, возникшие при форс-мажорных обстоятельствах (военные конфликты и т.д.).

Максимальные размеры покрытия всегда указаны в договоре страхования — от них напрямую зависит сумма взноса, который должен оплатить клиент при оформлении полиса. Получить возмещение может как сам страхователь, так и иной выгодоприобретатель в случае смерти застрахованного лица. Если компания отказывает в возмещении выплат, предстоит урегулирование спора в претензионном или судебном порядке.

Как оформить страховку от несчастного случая?

Для того, чтобы приобрести страховой полис, необходимо сначала выбрать страховую компанию, отвечающую всем критериям страхователя. Она должна иметь лицензию, позволяющую осуществлять страхование жизни, предлагать приемлемые условия страхования, выгодную цену на полис.

Условия оформления страхового полиса

Одним из главных условий страхования жизни является возраст страхователя. Чаще всего он не должен превышать 64 лет, но по отдельному соглашению сторон может быть увеличен. По письменному заявлению или устному обращению договор может быть заключен на любой срок — один год, менее или более одного года. Страховщик может оформить страхование от несчастного случая онлайн или офлайн по выбору страхователя.

Какие документы нужны?

При оформлении нужно будет заполнить заявление-форму в офисе или на официальном сайте компании. В нем указывается информация о страхователе, в том числе дата рождения, место проживания, сведения о состоянии здоровья, увлечениях и хобби. Страхователь также должен перечислить риски, от которых хотел бы застраховаться или согласиться с предложенными страховой организацией. К заявлению нужно приложить следующие документы:

• Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
• Копии учредительных документов, лицензий и т.п., если страхователем являются юрлицо;
• Иные документы, подтверждающие сведения из заявления (к примеру, справки с места работы о суммах заработка, справка из медучреждения о состоянии здоровья и т.д.).

Точный список дополнительных документов при обращении страхователю сообщит сотрудник компании. Перечень во многом будет зависеть от видов и количества рисков, от которых хочет защититься человек. Страховщик может потребовать пройти страхователя медицинское обследование при заключении договора в офисе, но купить страховку от несчастного случая электронным способом можно без такого обследования.

Расторжение договора страхования

Действие полиса страхования от несчастных случаев прекращается ввиду истечения срока договора, либо после полного исполнения страховщиком своих обязанностей. Но в ряде случаев расторгнуть договор страхования можно досрочно в следующих случаях:

• При подписании заявления об одностороннем отказе застрахованного лица от исполнения договора;
• При признании соглашения недействительным в судебном порядке;
• При прекращении деятельности компании (ликвидация);
• При одностороннем отказе страховой компании от исполнения договора, если не была уплачена страховая премия.

Так как возможности расторжения договора ограничены действующим законодательством, наиболее оптимальным вариантом защиты интересов граждан станет обращение к опытному юристу. Особенно это актуально для случаев ликвидации страховщика, когда необходимо получать страховое возмещение по отдельной процедуре, предусмотренной законодательством.

Заключение

Оформление полиса страхования от несчастных случаев является востребованной услугой, которая позволяет при наступлении рисковой ситуации получить деньги от страховой компании на лечение и реабилитацию, компенсировать утраченный заработок в случае временной нетрудоспособности, получить значительную выплату компенсации при смерти или установлении инвалидности.